В 2020 году более 430 000 человек во всем мире был диагностирован рак почки, и почти 180 000 человек умерли от этой болезни.
В большинстве стран бывшего СССР за последние годы имело место увеличение заболеваемости рака почки у мужчин (на 6–26 %). В течение 2 последних десятилетий наблюдается рост заболеваемости рака почки в мире, который в некоторой степени связан с широким внедрением методов ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса, позволяющих обнаруживать небольшие, бессимптомные новообразования. Однако частота запущенных форм рака почки в мире продолжает увеличиваться, что указывает на существование «истинного» прироста заболеваемости.
Распространенность
Рак почки примерно в два раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и риск развития рака почки также увеличивается из-за курения, ожирения, высокого кровяного давления и диабета
Особенность
Существуют различные типы рака почки, в частности, наиболее распространенный - светлоклеточная почечно-клеточная карцинома (ccRCC).
70-85% случаев рака почки - это CCRCC, и он имеет высокий риск метастазирования.
Диагностика
Сейчас применяются в клинических исследованиях сопутствующий агент для диагностики и улучшения выявления рака почки на основе циркония-89 (Zr89) и терапевтический агент на основе лютеция 177 (Lu177) для и лечения ccRCC.
Диагностика рака почки проводиться с радиофармпрепаратом 89Zr-DFO-гирентуксимаб с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Данный препарат нацелен на антиген клеточной поверхности под названием карбоангидраза IX (CAIX), мишень, которой сверхэкспрессируется в ccRCC. Антиген CAIX присутствует на 90% клеток ccRCC, но отсутствует в нормальных тканях почек.
Многим пациентам с помощью стандартных процедур визуализации ставится неясный диагноз объемных образований в почках, и данный радиофармпрепарат может неинвазивным способом определить, являются ли эти случайные находки злокачественными или нет. Дополнительно диагностический радиофармпрепарата чувствителен к активным метастазированиям и, следовательно, потенциально чрезвычайно полезен для правильного определения стадии пациентов с ccRCC.
Радиофармпрепарат 89Zr-DFO-гирентуксимаб в настоящее время изучается в рамках международного клинического исследования фазы III.
Терапия
177Lu-DOTA-гирентуксимаб – терапевтический радиофармпрепарат, который использует анти-CAIX гирентуксимаб (как и при визуализации и диагностики) для доставки терапевтической дозы направленного излучения в ccRCC. Эта терапия также может использоваться в сочетании с другими видами лечения онкологии для повышения общей эффективности этих методов лечения.